التقشير الكيميائي : الانواع والتكلفة وطرق العلاج

مقدمة عن التقشير الكيميائي :

التقشير الكيميائي عبارة عن علاجات تجميلية يمكن وضعها على الوجه واليدين والرقبة . يتم استخدامها لتحسين مظهر وملمس الجلد.  وسوف يتم وضع المحاليل الكيميائية على المنطقة المستهدفة التي تتم معالجتها ، مما يؤدي إلى تقشر الجلد وتقشره في النهاية. بمجرد حدوث ذلك ، غالبًا ما يكون الجلد الجديد أسفله أكثر نعومة ويبدو أقل تجعدًا وقد يكون له ضرر أقل ، ويوجد أنواع مختلفة من التقشيرالكيميائي : خفيف ، متوسط ​​، عميق .

يمكن عمل التقشير الكيميائي على الوجه أو الرقبة أو اليدين ، ويعمل التقشير الكيميائي على:

• تقليل الخطوط الدقيقة تحت العين وحول الفم
• يعالج التجاعيد الناتجة عن أضرار أشعة الشمس والشيخوخة
• تحسين مظهر الندبات الخفيفة
• علاج أنواع معينة من حب الشباب
• تقليل النمش والبقع الداكنة بسبب الحمل أو تناول حبوب منع الحمل
• تحسين مظهر وملمس الجلد

بعد التقشير الكيميائي ، تصبح البشرة أكثر حساسية للشمس بشكل مؤقت ، لذلك يجب وضع كريم الوقاية من الشمس بشكل يومي .  وينصح بعدم التعرض لأشعة الشمس ، خاصة بين الساعة 10 صباحًا و 2 ظهرًا ، وارتداء قبعة واسعة الحواف.

سلامة:

• عندما يتم إجراؤها من قبل طبيب مختص بالأمراض الجلدية أو مختص تجميل أو أخصائي العناية بالبشرة ، فإن التقشير الكيميائي آمن بشكل استثنائي
• من الضروري اتباع التعليمات التي يتم إعطائك إياها من قبل المختص .

السهولة أو الراحة:

• لا يتطلب التقشير الخفيف الكثير من الوقت
• قد يتطلب التقشير المتوسط ​​والعميق من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع للتعافي
• يمكن أن تستمر الإجراءات في أي مكان من 30 دقيقة إلى 90 دقيقة

ما نوع التقشير الكيميائي الذي يمكنني الحصول عليه؟

هناك ثلاثة أنواع مختلفة من التقشير الكيميائي التي يمكنك الحصول عليها. وتشمل هذه:

• التقشير السطحي ، الذي يستخدم أحماض خفيفة مثل حمض ألفا هيدروكسي للتقشير بلطف. يخترق فقط الطبقة الخارجية من الجلد.
• التقشير المتوسط ، الذي يستخدم حمض ثلاثي كلورو الخليك أو حمض الجليكوليك للوصول إلى الطبقة الوسطى والخارجية من المهارات. هذا يجعله أكثر فعالية لإزالة خلايا الجلد التالفة.
• التقشير العميق ، الذي يخترق الطبقة الوسطى من الجلد بشكل كامل لإزالة خلايا الجلد الميتة ؛ ويتم استخدام غالباً لهذه القشور الفينول أو حمض ثلاثي كولوراسيتيك.

كم تكلفة التقشير الكيميائي؟

يعتبر التقشير دائمًا إجراءً تجميليًا ونادرًا ما يغطيه التأمين. ستدفع مقابل هذا الإجراء من جيبك. ومع ذلك ، قد يغطي التأمين زيارتك الاستشارية الأولية.

يتم اعتماد تكلفة التقشير على عوامل منها : الموقع وخبرة المختص ونوع التقشير الذي سوف تقوم به . وتصل تكلفة التقشير الخفيف إلى 150$، وتصل تكلفة التقشير العميق إلى 3000 دولار أو أكثر ( إذا كان يتطلب تخديرًا أو إقامة للمرضى الداخليين). وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي التجميل ، يبلغ متوسط ​​التكلفة الحالية للتقشير الكيميائي 673 دولارًا

من هو المرشح الجيد للتقشير الكيميائي؟

بشكل عام ، المرضى ذوو البشرة الفاتحة والشعر الفاتح هم المرشحون الأفضل للتقشير الكيميائي. إذا كانت بشرتك داكنة ، يمكن ان تحصل أيضًا على نتائج جيدة ، اعتمادًا على نوع المشكلة التي يتم علاجها. ولكن من المحتمل أن يصبح لون البشرة غير متجانس بعد العملية.

والمرشح الأكثر شيوعًا للتقشير الكيميائي هو الشخص المصاب ببشرة متضررة من أشعة الشمس  أو تصبغ غير متساوٍ . ينتج عن التلف الناتج عن أشعة الشمس تجاعيد دقيقة ، وترقق الجلد ، وبقع الشمس (بقع الكبد أو التصبغات الشمسية ، والخطوط الدقيقة ، والنمش) .

لا تستجيب ترهل الجلد والانتفاخات والتجاعيد الشديدة بشكل جيد للتقشير الكيميائي. قد يحتاجون إلى أنواع أخرى من العمليات التجميلية الجراحية ، مثل القيام بإعادة التسطيح بالليزر ، وشد الوجه من التجاعيد ، ورفع الحواجب ، ورفع الجفن ، أو حشو الأنسجة الرخوة ( الكولاجين أو الدهون). يمكن أن يساعد جراح الأمراض الجلدية في تحديد أنسب نوع من العلاج لك.

كيف تستعد للتقشير الكيميائي؟

قبل إجراء العملية ، ستحصل أولاً على استشارة اخصائي العناية بالبشرة. خلال هذه الزيارة ، سوف يساعدونك في تحديد أفضل خيار علاج لك. سيعلمونك بالتفاصيل حول التقشير المحدد الذي سيتم تطبيقه عليك ، وسيسألون عن أي شيء يمكن أن يتعارض مع التقشير. قد يشمل ذلك ما إذا كنت قد تناولت دواء حب الشباب ومعلومات حول ما إذا كنت تعاني من الندوب بسهولة أم لا.

قبل التقشير يجب عليك:

• لا تستخدم أي نوع من الأدوية الموضعية الريتينول أو الريتين-أ لمدة 48 ساعة على الأقل
• أخبر أخصائي العناية بالبشرة عن أي أدوية تتناولها

قد يوصي طبيبك أيضًا بما يلي:

• تناول دواءً مضادًا للفيروسات إذا كان لديك تاريخ من بثور الحمى أو قرح البرد لمنع انتشارها حول الفم
• استخدم المستحضرات الخاصة لتحسين العلاج ، مثل غسول حمض الجليكوليك
• استخدم كريم ريتينويد لمنع سواد البشرة
• توقف عن إزالة الشعر بالشمع أو إزالة الشعر أو استخدام منتجات إزالة الشعر قبل أسبوع من التقشير. يجب أيضًا تجنب تشقير الشعر.
• توقف عن استخدام مقشرات ومقشرات الوجه في الأسبوع السابق للتقشير.
• قم بالترتيب للعودة إلى المنزل ، خاصة بالنسبة للتقشير الكيميائي المتوسط ​​أو العميق ، الأمر الذي يتطلب تخديرك.

إذا وصف طبيبك مسكنًا أو مهدئًا ، فتناوله وفقًا لتعليماته ؛ من المحتمل أن تأخذها قبل أن تأتي إلى المكتب.

كيف يتم عمل التقشير الكيميائي:

عادة ما يتم التقشير في العيادة ؛ يمكن إجراء التقشير العميق في عيادة جراحية خارجية. قبل الإجراء ، من المحتمل أن يقوموا بربط شعرك للخلف. لأنه سيتم تنظيف وجهك واستخدام واقي للعين مثل النظارات الواقية أو الشاش.

قد يقوم طبيبك بتخدير المنطقة بمخدر موضعي ، خاصة إذا كنت تتلقى قشرًا عميقًا. بالنسبة للتقشير العميق ، قد يستخدم طبيبك أيضًا مخدرًا موضعيًا ، والذي سيخدر مناطق كبيرة. ومن المرجح أن يقوموا بذلك على شكل خاص إذا كنت تعالج وجهك ورقبتك. بالنسبة للتقشير العميق ، سيتم إعطاؤك حقنة في الوريد أيضًا ، وستتم مراقبة معدل ضربات قلبك عن كثب.

التقشير الخفيف

أثناء التقشير الخفيف ، سيتم استخدام القطن أو الشاش أو الفرشاة لوضع محلول كيميائي مثل حمض الساليسيليك على المنطقة المعالجة. وسيبدأ خلايا الجلد في التبييض ، ويمكن ان يكون له إحساس خفيف بالوخز. وعند الانتهاء ، سوف يتم إزالة المحلول الكيميائي أو إضافة محلول معادل.

التقشير المتوسط

عند القيام بالتقشير المتوسط ​​، سوف يستخدم المختص شاشًا أو إسفنجة خاصة لوضع المحلول الكيميائي على وجهك. ويمكن ان يحتوي هذا المحلول على حمض الجليكوليك أو حمض ثلاثي كلورو أسيتيك. ويمكن إضافة اللون الأزرق إلى حمض ثلاثي كلورو الخليك ، المعروف بإسم التقشير الأزرق. عندما يبدأ الجلد في التبييض ، سوف يقوم طبيبك بوضع ضغط بارد على الجلد. ويمكن ان تشعر بوخز أو حرقان لمدة تصل إلى عشرين دقيقة. ليست هناك الحاجة إلى وضع محلول معادل ، على الرغم من أنه قد يمنحك مروحة يدوية لتبريد بشرتك. إذا كان لديك التقشير الأزرق ، يمكن ان تستمر لون بشرتك باللون الأزرق لعدة أيام بعد التقشير.

التقشير العميق

أثناء التقشير العميق ، سوف يتم تخديرك. سيستخدم الطبيب قضيبًا ذو رأس قطني لوضع الفينول على بشرتك. سيؤدي ذلك إلى تحويل لون بشرتك إلى الأبيض أو الرمادي. وسوف يتم إجراء العملية في عدة أجزاء مدتها 15 دقيقة ، للحد من تعرض الجلد للحمض.

ما هي المخاطر والآثار الجانبية المحتملة للتقشير الكيميائي؟

الآثار الجانبية الشائعة مؤقتة وتشمل عدة امور اهمها : الاحمرار والجفاف والوخز والتورم الخفيف. اما مع التقشير العميق ، قد تفقد القدرة على الاسمرار بشكل دائم.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون للتقشير مخاطر وآثار جانبية خطيرة يمكن أن تكون دائمة. وتشمل هذه:

• سواد أو تفتيح لون البشرة: يمكن أن تكون أكثر شيوعًا عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
• ندبات: يمكن أن يكون هذا دائمًا.
• الالتهابات: قد يعاني الأشخاص المصابون بالهربس البسيط من التوهجات بعد العلاج . في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يتسبب التقشير الكيميائي في حدوث عدوى فطرية أو بكتيرية.
• تلف القلب أو الكبد أو الكلى. يمكن للفينول المستخدم في التقشير العميق أن يتسبب في تلف عضلة القلب والكلى والكبد ويسبب عدم انتظام ضربات القلب.

ماذا تتوقع بعد التقشير:

يختلف وقت الاسترداد حسب نوع التقشير الكيميائي الذي تلقيته.

التقشير الخفيف

وقت الاسترداد حوالي أربعة إلى سبعة أيام. قد يصبح جلدك أفتح أو أغمق مؤقتًا.

التقشير المتوسط

ستتعافى بشرتك من حوالي 5 إلى 7 أيام بعد التقشير الكيميائي المتوسط ​​،حيث يمكن ان تعاني من احمرار يستمر لعدة أشهر. سوف تنتفخ بشرتك في البداية ، ثم تتشكل قشورًا وبقعًا بنية قبل الكشف عن بشرة جديدة.

التقشير العميق

يسبب التقشير الكيميائي العميق احمرارًا وتورماً شديدين مع إحساس بالحرق أو الخفقان. من الشائع أن تنتفخ الجفون لتغلق. المدة التي يستغرقها ظهور الجلد الجديد حوالي أسبوعين ، على الرغم من أن البقع أو الأكياس البيضاء قد تستمر لعدة أسابيع. من الشائع أن يستمر الاحمرار لعدة أشهر.

أثناء الشفاء ، اتبع تعليمات طبيبك . سوف يقوم بإعطائك إرشادات محددة حول عدد مرات غسل وجهك وترطيبه ، والمنتجات التي يجب عليك استخدامها للقيام بذلك. حاولي الابتعاد عن الشمس حتى تلتئم بشرتك ، وتجنبي استخدام المكياج أو مستحضرات التجميل الأخرى حتى يسمح لك الطبيب . يمكنك استخدام أكياس الثلج لمدة 20 دقيقة في كل مرة ، أو استخدام مروحة باردة للمساعدة في تخفيف الشعور بعدم الراحة في المنزل.

الأسئلة المتداولة حول التقشير الكيميائي :

هل يتطلب تخدير؟ 
لا يتطلب التقشير السطحي والمتوسط ​​أي نوع من التخدير .

ماهو عدد جلسات التقشير التي تجرى عادة؟
يختلف عدد الجلسات حسب الحالة المرضية المراد علاجها وشدتها والعوامل الفردية لكل مريض ، وعادة ما يتم إجراؤها على أساس أسبوعي أو نصف شهري أو شهري. بين الجلسات ، اتركي الوقت اللازم لاستعادة الجلد ، والذي سيختلف حسب المنتج المستخدم.

ما هي المدة التي أحتاجها للبقاء في المركز للخضوع للعلاج؟
في كل جلسة سوف تحتاج إلى قضاء حوالي 30 دقيقة في العيادة.

هل يمكنك أخذ حمام شمس؟ 
يجب عدم أخذ حمام شمس في المنطقة قبل 15 يومًا من التقشير أو بعد 15 يومًا. يجب عليك دائمًا استخدام الحماية من أشعة الشمس.

هل يمكنك الذهاب إلى العمل في اليوم التالي للعلاج؟ 
نعم ، يمكنك العمل والعيش حياة طبيعية تمامًا بمجرد انتهاء الجلسة ، على الرغم من أن التقشير الناعم سيظهر بين يومين وستة أيام بعد التقشير الذي يمكن معالجته بالكريمات.

فقط على أقوى أنواع التقشير ، مثل ندبات حب الشباب ، ستظهر قشور بنية داكنة تستغرق من سبعة إلى عشرة أيام لتتساقط.

هل يجب علي اتخاذ أي احتياطات بعد التقشير؟
بمجرد الانتهاء من التقشير ، يكون استخدام الحماية من أشعة الشمس أمرًا ضروريًا وتطبيق مستحضرات التجميل الجلدية أمر ضروري لتعزيز إعادة تكوين النسيج الظهاري والترطيب.

هل سأعاني من أي آثار جانبية؟ 
من المهم أن تتم معالجة التقشير المصاحب للتقشير باستخدام مرطبات معينة توفر الماء. إذا كانت بشرتك متهيجة أو حساسة ، يمكنك استخدام مستحضرات خاصة لنظافتك اليومية.

كم من الوقت يستغرق التقشير الكيميائي؟

يتم إجراء التقشير الكيميائي في المكتب في أقل من ساعة. يختلف الوقت الذي يبقى فيه المحلول على الجلد بشكل طفيف. ما يتم تعديله عادة لتحقيق النتائج المرجوة هو تركيز وأنواع الأحماض المستخدمة في التقشير.

هل سأحتاج إلى علاجات متعددة لتقشير الوجه؟

يختلف تواتر التقشير الكيميائي بناءً على عمق التقشير المختار. التقشير العميق مخصص للاستخدام مرة واحدة. تستمر النتائج عادةً لمدة 4 سنوات أو أكثر. يمكن للمرضى الذين يختارون التقشير المتوسط ​​الحصول على العلاج كل 3 إلى 6 أشهر. ينتج عن التقشير الخفيف القليل جدًا من التقشير الفعلي ويمكن إجراؤه على أساس شهري.

كم عدد علاجات التقشير الكيميائي التي سأحتاجها؟

يعتمد عدد عمليات التقشير الكيميائي التي قد تحتاجها على مدى التحسن الذي ترغب في تحقيقه ، وحالة بشرتك قبل العلاج ، وعاداتك في العناية بالبشرة ، وعمق التقشير الذي تريده. ينجذب الكثير من الناس إلى التقشير الخفيف بسبب الحد الأدنى من فترة التوقف عن العلاج. مع التقشير الخفيف ، قد تكون هناك حاجة لمزيد من العلاجات لتحقيق نفس النتائج مثل التقشير العميق. يمكن لمزودك مناقشة العدد المقدر من العلاجات من خلال إجراء استشارة وفحص شامل لبشرتك.

هل التقشير الكيميائي آمن؟

يوفر التقشير الكيميائي وسيلة آمنة ومريحة لدعم تجديد الخلايا. ترتبط المخاطر القليلة المرتبطة بالتقشير الكيميائي إلى حد كبير بالتقشير العميق. تشمل المخاطر ظهور بثور وعدوى وتندب وتغيرات في الصباغ. عادة ما يحمل التقشير الخفيف والمتوسط ​​مخاطر قليلة.

هل التقشير الكيميائي مؤلم؟

أثناء التقشير الكيميائي ، من المرجح أن يشعر المريض بحرقان أو وخز أو وخز. درجة الانزعاج المرتبطة بهذه الأحاسيس تعتمد على عمق التقشير المختار. عند اختيار التقشير المتوسط ​​أو العميق ، قد نناقش كيفية تحسين الراحة أثناء العلاج القصير بالأدوية الموضعية أو الموضعية أو عن طريق الفم.